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            我國1億多糖尿病人居世界首位
            日期:2020-11-15 13:27:00  來源:友情轉載    字號: T | T

              14日是第14個聯合國糖尿病日。臨床上發現,糖尿病年輕化趨勢日益明顯。年輕“糖人”為何越來越多?應該怎樣預防?
             
              >>趨勢
             
              年輕“糖人”逐漸增多
             
              吉林大學第一醫院內分泌代謝科最近來了一位13歲的小患者,本來是肚子覺得不舒服來看下,結果一檢查發現,糖化血紅蛋白超過14,空腹血糖指數也超標,各項指標都顯示是2型糖尿病患者。
             
              “現在門診發現年輕的‘糖人’越來越多了,很多年輕人血糖都偏高。”吉林大學第一醫院內分泌代謝科主任王桂俠說。
             
              成都市第三人民醫院內分泌代謝病科黃曉飛博士也有同感。近年來,來科室就診的年輕糖尿病患者逐漸增加,“以前大家都說糖尿病是‘老年病’,現在年輕患者也多了。”他說。
             
              黃曉飛介紹,據國際糖尿病聯盟2019年發布的數據顯示,中國糖尿病患者數量已經超過1億人,居世界第一。肥胖、超重問題的低齡化趨勢,讓30歲以下患2型糖尿病的人數也明顯增加。
             
              >>原因
             
              不良生活方式導致年輕人血糖偏高
             
              “糖尿病主要是由‘內因+外因’引起的,內因主要是易感基因,很多年輕人卻是不良生活方式導致的。”黃曉飛說。
             
              據中國疾控中心營養與健康所的數據顯示,我國人均每日添加糖(主要為蔗糖)攝入量約30克,食用油攝入量為42.1克,均高于世界衛生組織和《中國居民膳食指南》推薦攝入量。
             
              不良生活方式讓很多年輕人血糖偏高,早早出現糖尿病前期的癥狀。王桂俠說,尤其是2型糖尿病的年輕化趨勢非常明顯,這些人群有四個特點:一是家里有直系親屬患有糖尿病,有遺傳傾向;二是體型肥胖,學習和工作壓力大,運動少、飲食和生活方式不健康;三是出生時體重超重;四是母親在妊娠期患有妊娠糖尿病。這些都是導致低齡化糖尿病發病率高的原因。
             
              記者了解到,知曉率低、檢查率低、治療率低也是年輕“糖人”逐漸增多的原因。王桂俠指出,全國流行病學數據顯示,目前我國糖尿病患者的知曉率在30%左右,診斷出患有糖尿病之后,患者的治療率僅為26%左右,而采取降糖治療的糖尿病患者中控制率能達標的也僅為40%左右。
             
              >>預防
             
              出現“三多一少”才是糖尿病?
             
              糖尿病的典型癥狀是多尿、多飲、多食、體重下降。許多人認為,只有出現“三多一少”才是得了糖尿病。專家表示,糖尿病的表現多種多樣,不是所有的糖尿病患者都會表現出典型癥狀。有糖尿病家族史、生活壓力大、多食、肥胖、缺乏體力活動者等高危人群,患病的可能性更大,建議盡早到醫院檢查血糖,確診或排除糖尿病。
             
              西安交通大學第二附屬醫院內分泌專家、主任醫師李秀麗表示,目前,我國有相當一部分人群處于糖尿病前期,如能早發現、早診斷、早干預、早治療,可以有效避免或延緩糖尿病前期向糖尿病的轉變。
             
              李秀麗說,有年齡大于40歲、超重與肥胖、高血壓、血脂異常、經常久坐、糖尿病家族史、妊娠糖尿病史、巨大兒生育史等因素之一的人,即為糖尿病的高危人群,要警惕糖尿病的到來,及早進行糖尿病篩查和健康干預。她建議,健康人群從40歲開始每年檢測1次空腹血糖,糖尿病前期人群每半年檢測1次空腹血糖或餐后2小時血糖。同時,要在一般人群中開展健康教育、提倡健康生活方式,提高人群對糖尿病的防治意識。
             
              李秀麗表示,糖尿病是一種慢性終身性疾病,雖不能治愈,但通過飲食控制、合理運動、血糖監測、藥物治療和健康教育等措施,可以平穩控制病情,延緩并發癥,糖尿病患者可同正常人一樣享受生活。
             
              >>治療
             
              早診早治,“管住嘴、邁開腿”
             
              國家衛生健康委員會疾控局發布的《糖尿病防治核心信息》顯示,通過飲食控制和運動,可以使糖尿病前期人群發生糖尿病的風險下降35%-58%。
             
              湖南省中醫藥研究院附屬醫院老年病科主任袁春云教授提醒,糖尿病患者飲食治療應盡可能做到個體化,將體重控制在正常范圍內。青少年糖尿病患者應攝入足夠的營養物質及鈣質,保證生長發育;妊娠期糖尿病患者應注意葉酸的補充,防止新生兒缺陷。
             
              專家建議,糖尿病患者可以采用運動療法治療,但應講究適量、循序漸進和個體化的原則,每天運動時間以30分鐘為宜,不可采取過于劇烈的運動方式。
             
              西安交通大學第二附屬醫院內分泌專家、主任醫師李秀麗表示,糖尿病患者運動治療前應到醫院做全面身體檢查,根據自身情況制定個性化運動處方。此外,運動治療要與飲食控制和藥物治療相結合,不能相互替代。
             
              專家提醒,糖尿病患者應配備便攜式血糖監測儀,并養成檢測記錄血糖的好習慣,無論患者服用口服降糖藥還是進行胰島素治療,均應按時按量進行。
             
              “糖尿病是可防可控的,關鍵是‘管住嘴、邁開腿’。”黃曉飛說。他呼吁,避免年輕“糖人”越來越多,需要全社會共同努力,積極營造良好的宣傳氛圍,提高大家對糖尿病危害和防治重要性的認識,讓更多人了解和掌握糖尿病等常見慢性病的預防措施。
             
              >>多知道點
             
              警惕糖尿病的這些并發癥
             
              專家提醒,糖尿病是一種需要飲食控制的慢性病,患者不僅要及時控制管理血糖,還要積極避免預防并發癥的發生。
             
              “在患者的日常護理過程中,控制每日的熱量攝入總量,均衡營養相當重要。”成都市第三人民醫院內分泌代謝病科黃曉飛博士提醒,如果血糖控制不好,很容易誘發心腦血管并發癥,如心肌梗死、腦卒中等,這也是導致糖尿病人死亡的高危因素。
             
              他介紹,糖尿病還容易引起神經病變以及肢端血管病變,當下肢動脈硬化,引起周圍小動脈閉塞癥或皮膚微血管病變后,就會形成糖尿病足。如果再合并足部皮膚破潰和感染的話,很容易形成創面持久不愈合甚至壞死,嚴重者可能會導致截肢。
             
              >>新聞背景
             
              一億多“糖人”的煩惱……
             
              “糖尿病在中醫里被稱為消渴病,消瘦、口渴、多尿等是糖尿病的典型癥狀,一般血糖高到一定程度并持續一段時間才會出現這些典型癥狀。”中國中醫科學院廣安門醫院內分泌科主任醫師、中國科學院院士仝小林說。
             
              仝小林介紹,近年來我國糖尿病患病率逐年攀升。國際糖尿病聯盟(IDF)統計資料顯示:我國20歲至79歲人群中,糖尿病的患病人數從2013年的9840萬增長到2019年的1億多,一直位居世界首位。
             
              “糖尿病是全球發病率最高、增長最快的疾病之一。我國以前是糖尿病發病率較低的國家,如今已成為糖尿病的第一大國,而糖尿病前期人群這一‘后備軍’數量也很龐大。”說到糖尿病的流行趨勢,中國科學技術大學附屬第一醫院副院長、內分泌科主任醫師翁建平深感憂慮。
             
              “糖尿病控制不好會帶來腎臟病變、視網膜病變等并發癥。臨床發現,在糖尿病發病率上升之后,并發癥的高峰正在到來。”仝小林說。
             
              數據顯示,2019年,我國在糖尿病方面的衛生支出超過1000億美元,給社會、家庭帶來了巨大負擔。
             
              “應建立完善的糖尿病教育和管理體系,對公眾可通過手機或互聯網普及糖尿病健康教育相關資訊。”仝小林說,對于糖尿病患者,一旦確診就應接受全面的糖尿病健康教育,掌握糖尿病及其并發癥相關知識和自我管理技能。 本組稿件據新華社
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